Fissuras anais

As fissuras anais são uma das patologias perianais mais comuns, causando dor e desconforto que podem afetar significativamente o dia-a-dia.

Este problema ocorre devido a pequenas rupturas na mucosa do ânus, frequentemente associadas a evacuações difíceis ou esforço excessivo. Apesar de comuns, as fissuras anais podem ser facilmente confundidas com outras condições, como hemorroidas, e requerem um diagnóstico preciso para um tratamento eficaz.

O que é fissura anal?

As fissuras anais são pequenos cortes ou rupturas na mucosa do ânus. Esta condição pode causar dor intensa, especialmente durante e após as evacuações, e é uma das razões mais comuns para consultas ao proctologista. Apesar de muitas vezes serem confundidas com hemorroidas, as fissuras anais têm causas e tratamentos específicos.

Principais causas da fissura anal

As principais causas de fissuras anais incluem:

  • Evacuações difíceis ou fezes duras:O esforço excessivo pode causar pequenas rupturas na mucosa anal.
  • Diarreia crónica:Fezes frequentes e líquidas irritam e fragilizam a mucosa anal.
  • Obstipação crónica:O aumento da pressão durante as evacuações pode levar ao aparecimento de fissuras.
  • Trauma local:Pode ocorrer devido ao parto, relações sexuais anais ou uso inadequado de objetos.
  • Condições inflamatórias: Doenças como a Doença de Crohn podem predispor ao desenvolvimento de fissuras.

Quais são os sintomas da fissura anal?

Os sintomas mais comuns das fissuras anais incluem:

  • Dor intensa:Geralmente descrita como uma sensação de queimadura ou laceração, especialmente ao evacuar.
  • Sangramento:Pequenos traços de sangue vermelho vivo no papel higiénico ou nas fezes.
  • Coceira ou irritação:Sensação de desconforto na área anal.
  • Espasmo do esfíncter anal:Contracções involuntárias que podem agravar a dor e dificultar a cicatrização.
  • Corte visível :Em casos de fissuras mais severas, pode ser possível visualizar a ruptura no ânus.
  • Medo ou ansiedade para evacuar:a dor durante a evacuação pode levar a um comportamento de evitar evacuar, o que só agrava o problema.

Como tratar a fissura anal

O tratamento das fissuras anais depende da gravidade e da evolução do problema. As opções incluem:

Tratamento conservador:

  • Dieta rica em fibras e hidratação para suavizar as fezes.
  • Uso de laxantes suaves para evitar esforço ao evacuar e analgésicos para a dor.
  • Pomadas cicatrizantes ou analgésicas, dependendo das característica da fissura, para aliviar a dor e promover a cicatrização.
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Procedimentos minimamente invasivos:

  • Toxina botulínica :Injeções para relaxar o esfíncter anal e permitir a cicatrização da fissura.

Cirurgia:

  • Nos casos crónicos ou em que os tratamentos conservadores falham, pode ser necessário realizar uma esfincterotomia lateral interna, uma intervenção que reduz a tensão no esfíncter anal para facilitar a cicatrização.

Conclusão

As fissuras anais, apesar de dolorosas, são tratáveis e, na maioria dos casos, resolvem-se com mudanças no estilo de vida e tratamento adequado.

Se está a lidar com sintomas como dor ou sangramento anal, não hesite em procurar ajuda especializada.